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  牛皮癣
皮肤癣的四种类型及临床表现
作者:网站管理员 发布时间:2013-10-30 点击量:1668 次 关闭
(1)寻常型皮肤癣,是最常见的一种类型、其发病率约占皮肤癣的98%,初期为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致分为三个时期:进行期、静止期、消退期。
(2)红皮型皮肤癣,约占皮肤癣的0.92%,多由寻常型皮肤癣治疗不当而引起,如在进行期外用刺激性强的y物,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂如乙亚肺、乙双吗啉和激素类y物,如强的松、地塞米松等突然停y后而引起,皮疹初发常在四肢屈侧,发生局限性红疹,迅速扩延全身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状。
(3)脓胞型皮肤癣,是皮肤癣中较少见的一种类型,约占皮肤癣的0.39%,临床上通常分为泛性脓胞型皮肤癣和掌蹠型皮肤癣。泛发性脓胞型皮肤癣,以四肢屈侧及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。脓胞迅速增多,相互融合成大片脓糊状或成为环形红斑状,但其下又可再发新的脓胞,常因接触摩擦等外因,使脓胞破裂形成糜烂结痂。掌蹠脓胞型皮肤癣,皮损主要侵及掌蹠部,损害为对称性红斑,上有多数针头至粟粒大脓胞,胞壁较厚,不易破溃,约经十天左右可以干涸,结褐色痂,痂脱落后可出现小片鳞屑,鳞屑下又有新的脓胞出现,可侵及整个掌蹠部,经过缓慢,易周期性发作。
(4)关节型皮肤癣,本型约占皮肤癣的1.35%,好发于女性,往往在寻常型皮肤癣久病之后出现,也可经反复发作症状恶化时造成,患者除具有典型的皮肤癣损害外,还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节,表现为关节疼痛、肿胀,重者大关节腔可以出现积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形,关节症状随皮肤癣病情变化,皮损消失后,关节症状也可随之好转或消失。当红皮型或脓胞型皮肤癣伴发关节炎时,症状往往较重,关节常遭到破坏。


 
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